Phiếu tóm tắt thông tin quá trình tiếp cận người bệnh có triệu chứng đau bụng
Bước 1:
a. Điều dưỡng nhận bệnh:
- Đo sinh hiệu.
- Đo ECG tại giường.
- Chuyển người bệnh vào khu theo phân độ bệnh.
b. Bác sĩ khám bệnh:
- Cận lâm sàng cần thiết và điều trị ban đầu:
- Xét nghiệm máu – Xquang ngực – Siêu âm bụng.
- Điều trị thuốc – monitor theo dõi: Tùy trường hợp cụ thể.
c. Điều dưỡng chăm sóc:
- Lấy xét nghiệm máu.
- Thực hiện thuốc.
- Theo dõi người bệnh.
d. Điều dưỡng cơ sở:
- Đưa người bệnh đi chụp Xquang ngực – Siêu âm bụng.
- Chờ kết quả cận lâm sàng.
Bước 2: Có đầy đủ kết quả cận lâm sàng
a. Nếu chẩn đoán bệnh rõ ràng, tình trạng bệnh ổn định, đáp ứng với điều trị:
- -> Xuất viện – Cấp toa ngoại trú – Tái khám phòng khám chuyên khoa.
b. Nếu chẩn đoán bệnh chưa rõ ràng, tình trạng bệnh không ổn định, chưa đáp ứng điều trị:
- Thực hiện thêm cận lâm sàng: Xét nghiệm máu – CT bụng…giúp chẩn đoán phân biệt.
- Hội chẩn các BS chuyên khoa liên quan khi cần.
- Điều trị thuốc tiếp theo.
- Sau hội chẩn BS chuyên khoa:
+ Người bệnh có chỉ định nhập viện hoặc phẫu thuật:
-> Chờ nhập các chuyên khoa.
-> Chuyển phòng mổ để phẫu thuật.
+ Người bệnh không có chỉ định nhập viện:
-> Xuất viện (khi ổn định).
