Phong bế thân kinh chẩm điều trị đau đầu

1. Các Chống Chỉ Định Của Phong Bế Thần Kinh Chẩm

Nhiễm trùng tại chỗ tiêm.

Đang dùng thuốc hoặc có các bệnh lí liên quan rối loạn đông cầm máu.

Dị ứng với thuốc gây tê.

Đang có khuyết sọ vùng chẩm (thảo luận thêm với bác sĩ nếu có tiền sử phẫu thuật sọ não).

Tiền sử nghiện cắt hoặc mới cai nghiện.

2. Cần Chuẩn Bị Gì Trước Khi Phong Bế Thần Kinh Chẩm

Cung cấp đầy đủ các tiền sử phẫu thuật, bệnh lí, dị ứng thuốc.

Nên ăn sáng trước khi làm thủ thuật chẩn đoán.

Thủ thuật kéo dài khoảng 15 phút, người bệnh có thể về nhà trong ngày.

Cảm giác lâng lâng, chóng mặt là một triệu chứng thường gặp, hồi phục sau 20 phút đến 1 tiếng.

Người bệnh nên đi cùng với thân nhân và không tự lái xe về nhà.

3. Làm Gì Nếu Có Đáp Ứng Với Phong Bế Thần Kinh Chẩm?

Phương pháp: dùng sóng cao tần tác động vào thần kinh chẩm (lớn, bé hoặc thứ ba). Tác dụng tương tự phong bế bằng thuốc nhưng thời gian hiệu quả kéo dài.

Điều kiện: Thực hiện ở người bệnh có đáp ứng với phong bế bằng thuốc trên 50%, đánh giá sau 1−2 tuần.

Mục tiêu: giảm đau trung và dài hạn.

Giảm mức độ đau, tần suất cơn đau, thời gian mỗi cơn đau. Điều trị bằng sóng cao tần có thể lặp lại một năm hai đến ba lần.

4. Các Chỉ Định Phong Bế Thần Kinh Chẩm Để Làm Chẩn Đoán

Mục đích:

Chẩn đoán đau thần kinh chẩm.

Dự đoán khả năng đáp ứng với điều trị thần kinh chẩm bằng sóng cao tần.

Giảm đau trong các bệnh lý đau đầu nguyên phát mạn tính như đau đầu căng cơ, đau nửa đầu migraine.

Phương pháp: dùng một lượng thuốc nhỏ có tác dụng ngăn tiêm bên cạnh các nhánh thần kinh chẩm (lớn, bé hoặc thứ ba).

Mục tiêu: người bệnh giảm đau nhiều >50% được coi như là có đáp ứng, chẩn đoán được xác lập.

Phong bế thần kinh chẩm là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, dùng một lượng nhỏ thuốc, chặn tạm thời đường dẫn truyền cảm giác đau của vùng cổ gáy về thần kinh trung ương thông qua một hoặc nhiều dây thần kinh chẩm.

Vùng cổ gáy mỗi bên có một dây thần kinh chẩm lớn, một chẩm bé và một chẩm thứ ba. Các dây này được coi là một nguồn dẫn truyền đau về hệ thần kinh trung ương, gây nên cảm giác đau, tê, nhức nhối từ vùng cổ gáy lan lên đỉnh đầu hoặc phía trên hai tai.