Phiếu tóm tắt thông tin điều trị ( Các trường hợp chuyển dạ sinh non)

1. Định nghĩa

Chuyển dạ sinh non là chuyển dạ xảy ra khi tuổi thai chưa đạt mốc 37 tuần.

2. Chẩn đoán

• Chẩn đoán sinh non được dựa trên các dấu hiệu chuyển dạ ở thời điểm < 37 tuần.

• Doạ sinh non là tình trạng chẩn đoán sinh non chưa đủ điều kiện xác lập nhưng có những triệu chứng gây lo ngại sẽ diễn tiến đến chuyển dạ sinh non sau đó.

3. Điều trị

• Cấy dịch âm đạo tìm streptococci nhóm B (và các vi khuẩn nguy hiểm khác) được thực hiện. Xét nghiệm nhanh nước tiểu và cấy nước tiểu tìm vi khuẩn cũng được thực hiện.

• Kháng sinh dự phòng streptococci nhóm B được sử dụng tạm thời cho tới khi có kết quả cấy dịch âm đạo

• Thuốc cắt cơn co khi ghi nhận được cơn co tử cung đều (theo dõi ít nhất trong 20 phút)

• Đôi khi cần thuốc kích thích trưởng thành phổi (corticosteroid) (ví dụ: từ 24 đến 34 tuần)

• Đôi khi cần thuốc ngừa bại não cho trẻ sinh non (ví dụ khi chuyển dạ sinh non xảy ra cận kề và tuổi thai chưa đạt 32 tuần)

• Nguy cơ: Chuyển dạ sớm có thể làm tăng nguy cơ bệnh lý màng trong dẫn đến suy hô hấp, xuất huyết trong não thất ở trẻ sơ sinh dẫn đến khuyết tật về thần kinh (như bại não), bệnh lý võng mạc, nhiễm trùng sơ sinh, vàng da sơ sinh…

Trong trường hợp bệnh nhân có chẩn đoán chuyển dạ sinh non và được chỉ định nhập viện bệnh nhân có thể tham khảo bảng sau: