Phiếu tóm tắt thông tin điều trị (Sinh Forceps hoặc giác hút)

Ngày nằm viện 

Nơi thực hiện 

Công việc 

Ngày 1  

(ngày sinh) 

Phòng tiếp nhận 

(Lầu 4B) 

5 Đến khoa Phụ sản và làm thủ tục nhập viện khi có dấu hiệu chuyển dạ. 

5 Kiểm tra các xét nghiệm trước sinh; bổ sung xét nghiệm nếu còn thiếu. 

5 Tư vấn giáo dục sức khỏe: gói sinh, nội quy khoa phòng, bệnh viện, phòng ngừa té ngã,... 

Phòng chờ sinh 

(Lầu 4B) 

5 Thai phụ được khám đánh giá diễn tiến cuộc chuyển dạ, sức khỏe thai phụ và thai nhi. 

5 Giảm đau sản khoa khi sản phụ đau nhiều 

5 Chuyển phòng sinh khi chuyển dạ vào giai đoạn hoạt động. 

5 Da kề da ngay sau lấy thai ra nếu khả năng cho phép. 

5 Khuyến khích thai phụ cho bé bú sớm. 

5 Thời gian phẫu thuật trung bình: 60 – 90 phút. 

Phòng sinh 

(Lầu 4B) 

5 Hướng dẫn sản phụ rặn sinh khi cổ tử cung mở trọn. 

5 Kiểm tra ngôi thai, kiểu thế, độ lọt. 

5 Tiến hành giúp sinh khi có chỉ định bằng Forceps hoặc giác hút. 

5 Đỡ sinh, cắt rốn muộn khi dây rốn ngừng đập, cho bé da kề da với mẹ sau sinh. 

5 Sổ nhau . 

5 Kiểm tra cổ tử cung và tầng sinh môn, may phục hồi tầng sinh môn. 

5 Phòng ngừa băng huyết sau sinh bằng thuốc co hồi tử cung. 

Phòng hậu sản 

(Lầu 4B) 

5 Tiếp tục da kề da đủ ít nhất 90 phút và khuyến khích sản phụ cho bé bú sớm. 

5 Sản phụ được theo dõi sinh hiệu, gò tử cung, vết may tầng sinh môn và sản dịch. 

5 Trẻ sơ sinh được tiêm Vitamin K1, và theo dõi sinh hiệu, da niêm, đi tiểu, tiêu phân su.  

5 Giảm đau sau sinh bằng các thuốc kháng viêm. 

5 Sau khoảng 2 giờ sản phụ được chuyển đến phòng bệnh (lầu 3). 

Ngày 2 

Phòng bệnh 

(Lầu 3B) 

5 Sản phụ được kiểm tra sinh hiệu, gò tử cung, vết may tầng sinh môn, sản dịch, và tuyến vú. 

5 Theo dõi bí tiểu sau sinh. 

5 Khuyến khích sản phụ vận động và cho bé bú mẹ. 

5 Duy trì giảm đau sau sinh bằng các thuốc kháng viêm. 

5 Sản phụ có thể ăn cơm bình thường. 

5 Trẻ sơ sinh được tiêm ngừa lao và viêm gan siêu vi B. 

5 Trẻ được tắm và kiểm tra tình trạng màu sắc da niêm, tiểu, tiêu phân su. 

5 Trẻ được lấy máu gót chân để tầm soát các bệnh chuyển hóa. 

5 Hướng dẫn sản phụ cách vệ sinh vết may tầng sinh môn, chế độ dinh dưỡng và chăm sóc trẻ sơ sinh tại nhà. 

5 Xuất viện.