Khoa Lão - Chăm sóc giảm nhẹ

Khoa luôn nhấn mạnh tầm quan trọng của chất lượng nguồn nhân lực đạt chuẩn mực về y đức và học thuật trong quá trình thực hiện sứ mệnh: 

• Cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh nội và ngoại trú cho người cao tuổi (≥60 tuổi).

• Cung cấp dịch vụ khám chữa bệnh nội và ngoại trú cho người bệnh cần chăm sóc giảm nhẹ (bệnh ung thư, bệnh nặng đe dọa tính mạng, bệnh mạn tính nặng đặc biệt là ở giai đoạn cuối đời). Cụ thể về mặt Lão khoa, người bệnh sẽ được chẩn đoán, điều trị bệnh nội khoa, tình trạng đa bệnh lý, đa thuốc trong môi trường nội trú tại khoa và điều trị ngoại trú tại phòng khám Lão khoa. 

Người bệnh cao tuổi điều trị nội trú tại Khoa Lão sẽ được đánh giá Lão khoa toàn diện, bao gồm: 

• Đánh giá nguy cơ té ngã để có biện pháp phòng ngừa té ngã phù hợp. 

• Tư vấn, phòng ngừa và chăm sóc vết loét để có hướng điều trị thích hợp theo mức độ tổn thương và tình trạng bệnh. 

• Đánh giá suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ để tầm soát, phòng ngừa và có biện pháp can thiệp sớm, phù hợp. 

• Đánh giá dinh dưỡng. 

• Đánh giá hoạt động chức năng, tình trạng suy yếu, đánh giá kỳ vọng sống, thảo luận mục tiêu chăm sóc. 

• Thảo luận kế hoạch điều trị phù hợp mục tiêu chăm sóc. 

• Chăm sóc cuối đời người cao tuổi, kiểm soát các triệu chứng giai đoạn cuối đời. 

• Đánh giá kiểm soát bệnh nội khoa tiền phẫu và hậu phẫu ở tất cả người bệnh cao tuổi phải trải qua phẫu thuật nhằm hạn chế tối thiểu các biến chứng nội khoa chu phẫu và phục hồi tốt ở giai đoạn hậu phẫu. 

Về lĩnh vực Chăm sóc giảm nhẹ, khi người bệnh nhập viện sẽ được: 

• Đánh giá mức độ đau và kiểm soát đau kịp thời.

• Đánh giá và điều trị thích hợp các triệu chứng cần giảm nhẹ khác như: khó thở, nôn ói, xuất huyết, vết thương ác tính, tổn thương tì đè, phù, báng bụng, thuyên tắc huyết khối,… 

• Cung cấp điều trị opioid đúng chỉ định cho các trường hợp có đau hoặc khó thở do ung thư hay bệnh lý mạn giai đoạn cuối. 

• Thảo luận cùng người bệnh và người nhà người bệnh mục tiêu chăm sóc, kế hoạch chăm sóc y tế trong tương lai, từ đó lên kế hoạch chăm sóc giảm nhẹ, cùng chia sẻ để đưa ra quyết định chọn lựa các can thiệp y khoa phù hợp với từng giai đoạn bệnh. 

Ngoài việc điều trị hiệu quả các vấn đề thể chất, các hoạt động chăm sóc giảm nhẹ còn bao gồm việc hỗ trợ tâm lý, xã hội, tâm linh cho người bệnh, người chăm sóc và gia đình người bệnh thông qua việc phối hợp với nhân viên phòng Công tác xã hội, Đơn vị tư vấn tâm lý lâm sàng để hỗ trợ người bệnh tối ưu, nhằm giúp người bệnh nâng cao chất lượng sống, tuân thủ tốt hơn các biện pháp điều trị bệnh. 

Sau khi người bệnh xuất viện, các nhân viên y tế sẽ hướng dẫn người bệnh tiếp tục sử dụng thuốc giảm đau hiệu quả và an toàn tại nhà, thường xuyên điện thoại hỏi thăm tình trạng người bệnh và gia đình người bệnh, đặc biệt là các trường hợp người bệnh thời gian sống còn ngắn muốn xuất viện và được chăm sóc tại nhà, đồng thời cung cấp số điện thoại hỗ trợ người bệnh khi cần và khám ngoại trú theo dõi bệnh sau thời gian nằm viện.