Phiếu tóm tắt thông tin quá trình tiếp cận người bệnh có triệu chứng khó thở

Bước 1:

a. Điều dưỡng nhận bệnh:

• Đo sinh hiệu.
• Đo ECG tại giường.
• Chuyển người bệnh vào khu theo phân độ bệnh.

b. Bác sĩ khám bệnh:

• Cận lâm sàng cần thiết và điều trị ban đầu:
• Xét nghiệm máu – Xquang ngực – Siêu âm (nếu cần).
• Điều trị thuốc, hỗ trợ hô hấp, monitor theo dõi: Tùy trường hợp cụ thể.

c. Điều dưỡng chăm sóc:

• Lấy xét nghiệm máu.
• Thực hiện thuốc.
• Thở oxy (theo y lệnh Bác sĩ).
• Theo dõi người bệnh.

d. Điều dưỡng cơ sở:

Đưa người bệnh đi chụp Xquang ngực – Siêu âm.

e. Chờ kết quả cận lâm sàng.

Bước 2: Có đầy đủ kết quả cận lâm sàng

a. Nếu chẩn đoán bệnh rõ ràng, tình trạng bệnh ổn định, đáp ứng với điều trị:

• -> Xuất viện – Cấp toa ngoại trú – Tái khám phòng khám chuyên khoa.

b. Nếu chẩn đoán bệnh chưa rõ ràng, tình trạng bệnh không ổn định, chưa đáp ứng điều trị:

• Thực hiện thêm cận lâm sàng: Xét nghiệm máu – CT ngực,..giúp chẩn đoán phân biệt.
• Hội chẩn các BS chuyên khoa liên quan khi cần.
• Điều trị thuốc tiếp theo.
• Sau hội chẩn BS chuyên khoa:

+ Người bệnh có chỉ định nhập viện hoặc can thiệp:

-> Chờ nhập các chuyên khoa.

-> Chuyển phòng mổ để phẫu thuật.

-> Chuyển phòng can thiệp nội mạch.

+ Người bệnh không có chỉ định nhập viện:

-> Xuất viện (khi ổn định).