Khàn giọng và những điều cần biết

1. Khàn giọng là gì?

Khàn giọng là sự thay đổi bất thường giọng nói do nhiều nguyên nhân khác nhau, thường nhất là do lạm dụng giọng nói, thuốc lá, ho, hay do trào ngược,…

Các bệnh lý thường gặp gây khăn giọng bao gồm: viêm thanh quản, hạt dây thanh, polyp dây thanh, liệt dây thanh, khối u.

2. Các tổn thương lành tính thường gặp gây khan giọng

Hạt dây thanh: Do lạm dụng giọng nói gây tạo hạt dây thanh 2 bên, ở vị trí dây thanh cọ xát vào nhau nhất.

Polyp dây thanh: Tổn thương dạng trong bóng, mọng nước, xuất hiện đặc trưng ở 1 bên dây thanh.

Nang dây thanh: Tổn thương có dạng nang, thường chứa dịch, nằm ở 1 bên dây thanh.

Phù Reinke Tổn thương do tích tụ dịch ở khoảng Reinke, thường do khói thuốc là. Khi các tồn thương này kéo dài, không đáp ứng với điều trị nội khoa thì cần phẫu thuật.

3. Các nguyên nhân khác gây khàn giọng?

Viêm thanh quản viễm dầy thanh do viêm nhiễm, lạm dụng giọng nói, trào ngược...

Liệt dây thanh: do nhiễm virus, bệnh lý thần kinh, chấn thương, phẫu thuật, đột quy…

Ung thư thanh quản.

4. Chẩn đoán khàn giọng?

Tất cả người bệnh khăn giọng trên 2 tuần cần đến khám chuyên khoa Tai Mũi Họng và làm nội soi thanh quản.

Các phương tiện hỗ trợ chẩn đoán nguyên nhân: siêu âm, MRI, CT scan đầu cổ, Stroboscope, sinh thiết...

5. Điều trị khàn giọng?

Tùy theo nguyên nhân, dạng tổn thương, mức độ,... người bệnh có thể được điều trị nội khoa hay phẫu thuật....

• Nội khoa

• Điều trị nguyên nhãn: kháng sinh, kháng viêm, chống trao ngược,..

• Điều trị hỗ trợ:

  • Vệ sinh thanh quàn: điều chỉnh chế độ sinh hoạt làm việc, tránh khói thuốc lá, không lạm dụng giọng nói, không uống nước đá lạnh, làm ẩm ẩm thanh quàn...

  • Luyện thanh

• Phẫu thuật:

Phẫu thuật vi phẫu thanh quản giúp điều trị cắt trọn hoặc sinh thiết các tồn thương năm ở thanh quản.

• REMS: là phương pháp phẩu thuật thanh quản sử dung kính hiển vi hay nội soi nhằm phóng đại dây thanh, giúp thấy rõ tổn thương, vì vậy cắt bò chính xác tồn thương, hạn chế tối thiểu sang chấn trên dây thanh.

  • Phẫu thuật này được sử dụng lấy các tổn thưc gg lanh tinh như hạt dây thanh, nang dây thanh, polyp dây thành. Ngoài ra còn ứng dụng trên cắt các khối u thanh quản, có thể kết hợp với laser.